第三部分 关注男性健康，共享和谐家庭

很奇怪，几十年前，许多男性健康问题的资料只在医学教材的部分章节涉及。实际上有些疾病人们甚至都没有听说过，如男性更年期。现在情况完全变了。男性更年期是不可否认的事实，人们发现男性更年期是中年人和老年人性欲减退、性能力下降的常见原因。前列腺问题是大家广泛关注的问题，这里也会讨论。

问：我每次刮胡子时，皮肤就很受刺激，有什么建议吗？

答：皮肤过于敏感是男性的常见问题。一般来说，营养越好，皮肤越光滑，发炎的可能性越小。大量吃油炸食物、饮酒、吸烟会使皮肤超常敏感，刮胡须时就容易发炎和疼痛。

这是内在问题，也需要看看你刮胡子的方式。准备刮胡须时，不要在皮肤上用非常热的水，否则还没有开始刮之前，就刺激皮肤。大多数剃须用的泡沫是碱性的，去除了皮肤表面的酸性外膜--用剃须油代替。我推荐使用专用剃须油，一般含有精油，剃须后能帮助皮肤恢复平静。

另一种常见错误是逆着胡须生长的方向刮胡须。这样虽然刮得更干净，但对皮肤的刺激更大。最好用非常锋利的刀片顺着胡子生长的方向刮。刮胡子也刮掉了皮肤表层细胞，使皮肤更容易发炎，所以剃须后要抹一些润肤剂或芦荟软膏。

问：我45岁，难以保持阴茎勃起，该怎么办？

答：有许多潜在的生物原因，可采取多种自然方法解决。看看伟哥（Viagra）如何发挥作用对你可能有所帮助。伟哥促进人体分泌勃起的关键化学物质- -氧化氮，氧化氮是由精氨酸产生的。因此，补充精氨酸对你可能有所帮助。建议每天2克。另一个常见的原因是激素睾酮含量低，这在40岁以上的男性中很常见。建议你去检查睾酮：应该在12微摩尔/升以上。

各种天然壮阳剂也值得好好看一看，至少传闻中说壮阳剂有助于持久勃起，包括人参、达米阿那（damiana）、铁青树碱（muira puama）和马卡（maca）。人参被广泛视为"性回春药"，动物试验表明，人参提高睾酮的含量，帮助人体适应压力、增强能量。每天需要1克人参（标准的人参含10%的人参皂苷）或西伯利亚人参（标准的西伯利亚人参含1%的刺五加苷）。

达米阿那是中美洲的灌木，据说刺激睾酮的分泌，但确切的机理如何，人们还不清楚。每次用400～800毫克，每天2次。

铁青树碱原产于巴西的亚马逊，它是如何起作用的也是一个谜。在法国的一项研究中，62%使用过的男性说，它改变了他们的生活。每天1克。

马卡原产于秘鲁中部高地，在传统的安第斯文化中马卡被用于唤醒健康的性欲。动物试验显示，马卡提高性能力，改善勃起功能，即使试验停止后，依然对实验鼠有效！每天3～5克磨碎的马卡，也可以找到含这些植物成分的复合草药。

问：我50岁时，体重增加，精力和性欲急剧下降。这是男性更年期吗？我该怎么办？

答：40～69岁之间的男性中有1/3抱怨许多症状，通常包括没有性欲、不能勃起（或不能保持勃起）、精神萎靡、记忆力和注意力下降，这些是男性更年期的典型症状。

英国化学病理学家马尔科姆·卡鲁瑟斯博士，《睾酮革命》的作者，在英国开创的研究虽然有好几年了，许多医生仍然否认男性更年期的存在。但是人们应该认真对待这些症状，尤其是精神萎靡症。男性精神萎靡更难以诊断，因为男人容易发脾气，而不是悲伤。他们也更容易自杀。幸运的是，有许多办法应对男性更年期。

如果有上述症状，首先最好去检测睾酮。如果睾酮水平低，即低于12微摩尔/升，进行睾酮替代治疗对你很有益。但是血液中的睾酮大部分不是"自由"的，而是受束缚的，因此是不能利用的。如果医生同时也测量性激素结合球蛋白（SHBG），就可以估计出你的"自由"睾酮的量。唾液中的睾酮量也许是更准确的指示器。唾液测试也可以检测出你的脱氢表雄甾酮水平。临床营养师可以做这些检测。

如果睾酮低，额外补充一定会有所帮助。美国加州大学的伊丽莎白·巴利特－康纳博士对680名50～89岁之间的男性进行了研究，发现睾酮和情绪之间有直接的关系。在英国，卡鲁瑟斯博士治疗过1500男性，发现一旦睾酮恢复正常，情绪就会很稳定。只有经过医生处方才可以买到睾酮。

从营养角度看，一定要摄入适量的蛋白质和释放缓慢的碳水化合物。必需脂肪是健康精子和前列腺功能所必需的，抗氧化营养素可以保护睾酮不受破坏，并且锌对男性性健康和激素平衡的各个方面都有帮助。

问：我被诊断出前列腺增大，营养有帮助吗？

答：至少在部分程度上，前列腺增大与激素不平衡有关，包括雌激素显性和缺乏睾酮。这些都会使前列腺发炎。

令人高兴的是，我们周围有许多物质能帮助治疗前列腺增大。锌（每天15毫克）和维生素E（每天400毫克）可调节人体的激素平衡。来自鱼和亚麻油的必需脂肪酸是天然消炎药。锯叶棕是人们熟知的、治疗前列腺问题的草药，杜松子和另一种草药--非洲臀果木具有同样的作用。有些草药补充剂含有上述营养组合。前列腺增大与接触类似雌激素的化学物质有一定的关系，如杀虫剂和塑料中的化学物。所以尽可能吃有机食物，避免塑料包装和用塑料餐具在微波炉中加热食品，不要让保鲜膜接触到储存食品的表面。人们发现，扁豆和大豆中的天然物质有助于消除这些类似雌激素化学物的副作用，因此你的菜谱里一定要有这些食物。

另外，饮食要明智：避免肉和牛奶，因为它们含有激素；饱和脂肪的摄入量要很低；吃全谷类（如黑麦）、优良蛋白质（如豆腐和其他大豆制品），大量吃具有抗氧化作用的、维生素A和维生素C含量高的水果和蔬菜--红薯、胡萝卜、豆瓣菜、西兰花、各种瓜、南瓜、番茄、卷心菜、小胡瓜、杏、菜花、柠檬、芒果、胡椒、草莓、橘子、葡萄柚和猕猴桃等。

问：我的阴茎经常有鹅口疮，请问怎样才能治愈？

答：鹅口疮很常见，是白色念珠菌过度生长所造成的。我们的大肠内都有一些白色念珠菌，但如果免疫力下降，或者性伴侣有轻度感染，则很有可能患鹅口疮。

该怎么办呢？建议采取两种措施。外部治疗法是性前和性后清洗阴茎，局部涂抹含制霉素的药膏。持续3天，可消除活性感染。然后注意保持通风，真菌喜欢温暖潮湿的环境，穿棉质的平角短裤，不要穿紧身裤。同时要从人体内部控制念珠菌。服用维生素C（每天2克）、锌、猫爪草和浆果提取物。补充含嗜酸菌和双歧杆菌的益生菌，以控制大肠内的念珠菌。保持对念珠菌不利的饮食，也就是说不含糖、酵母、酒精和其他发酵产品的饮食。